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서울안과로고

서울안과칼럼

풍부한 수술경험과 임상경험을 바탕으로 최선을 다하는 진료를 하겠습니다.

제목 라식 라섹 수술의 성공을 위한 레이저의 조건
글쓴이 서울안과 날짜 2017-07-03
라식과 라섹 수술은 결국 각막을 깍아서 모양을  변형 시키는 것입니다.
라식은 각막을 잘라서 변형시킨 후 자른 부분을 다시 덮어 주는 수술이고
라섹은 각막상피를 벗긴 후 변형시키면 상피가 다시 자라서 새로운 모양의 각막이 생기는 것입니다.
 
이렇게 각막을 깍아주는 것이 라식레이저가 하는 역할이며
제조회사와 성능에 따라 많은 종류가 있습니다.
제조회사는 주로 독일,일본,미국 등입니다.
레이저의 구입비용은 3~4억에서 10억대에 이르기까지 다양합니다.
보통 구입비용이 비싼 레이저가 성능이 좋습니다.
가장 구입비용이 비싼 라식레이저가 아마리스 레드입니다. 성능이 가장 좋기 때문입니다.
 
레이저의 성능은 레이저 속도와 안구추적장치로 나뉠 수 있습니다.
 
첫번째 성능은 레이저 속도입니다. Hz 로 표시되는데 1초에 쏘는 레이저의 횟수입니다.
속도가 높을 수로 같은 두께를 깍을 때 드는 시간이 더 짧습니다.
즉 100 Hz 가 1분에 걸쳐 각막을 깍는다면 200Hz 는 같은 출력으로 30초면 같은 일을 합니다.
레이저 조사를 하면 열이 발생합니다.
빠른 시간에 깍는다는 것은 레이저 수술을 할 때 각막을 열로부터 더 보호할 수 있다는 말입니다.
현재 전세계적으로 가장 빠른 레이저가 1050 Hz 로 레이저 조사가 가능한 아마리스 레드입니다.
타 회사의 최신 버전이 400~500 Hz 정도니까 레이저 속도가 두배가 넘는 셈입니다.
고도근시의 경우에 깍는 양이 많아서 수술 후에 혼탁,퇴행 등의 후유증이 발생할 수 있는데
1분이상 걸리는 레이저 시간을 아마리스 레드의 경우 30초 내로 레이저가 끝나기 때문에
후유증 발생 빈도를 훨씬 낮출 수 있습니다.
거기에다 슈빈트 회사의 뛰어난 열역학 기술을 이용한 레이저 스팟의 운용기술로
수술할 때 각막온도의 상승을 최대한 줄이기 때문에 이중으로 각막의 화상부담을 줄일 수 있습니다.
 
두번째는 안구추적장치입니다.
레이저가 아무리 고성능이어도 안구추적장치가 제 기능을 못하면 수술성공율이 떨어지는데
그 이유는 수술을 할 때 안구가 빠른 속도로 움직이기 때문에 안구추적장치 센서의 성능을
높이더라도 센서가 받아들여 레이저를 때리는 2-3 ms (1000분의 1초)라는 짧은 시간에 안구가
0.5 mm 레이저 스팟의 반정도 오차로 움직여 버립니다.
아무리 정밀하게 계획된 레이저 프로그램도 이런 오차때문에 수술 후에 각막표면이 거칠어 질 수밖에
없는데 이런  지연오차라고 불리는 오류를 슈빈트 연구진들은 이런 방식으로 해결합니다.
     -- 안구의 여러 움직임을 미리 입력해 놓고 움직임이 예상되는 지점에 레이저를 때려서 
        지연오차를 아예 없애버렸습니다. 수 만 건의 실험으로 슈빈트사가 7세대 안구추적장치라고 불리는
        방식의 정확성을 입증해 냈으며 실제 수술 후 각막지형도 검사를 해보면 이전 방식과 비교해
        차이가 나는 위치 정확성과 표면의 정밀함을 확인할 수 있습니다.
 
아마리스 레드는 현재 운용되는 라식 레이저의 가장 상급모델입니다.
성능과 안전성에서 차별화 되어 있어 수술비도 가장 높이 형성되어 있습니다.
양안 수술비가 150~250만원 정도로 형성되어 있는데 다른 레이저에 비해 약간 비싸다고 느껴질 수도
있습니다.
하지만 같은 1.0의 시력을 보더라도 시력의 질이 차이가 있고
그 질의 차이는 레이저가 만든다고 해도 과언이 아닙니다.
중심에서 벗어난 레이저조사, 레이저 조사면에 덜 깍인 부분이 생기는 등의 후유증이 생기면
시력의 질이 저하되어 수술 만족도가 매우 떨어지게 됩니다.
 
미국 컨슈머리포터에 의하면 라식 수술후 90%가 넘는 사람이 수술 받길 잘 했다고 말했지만
그 중 80%가 넘는 사람이 사소하지만 불편감이 있다고 대답을 했다고 합니다.
이런 불편감을 최소화 시키는 선택이 바로 성능 좋은 레이저가 아닐까 합니다.
 
 
 
 
 
 
 
  
 
 
 
 
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(2) 회원은 서비스의 일부로 보내지는 서비스의 전자우편을 받는 것에 동의합니다.
(3) 자신의 ID가 부정하게 사용된 경우, 회원은 반드시 안산서울안과에 그 사실을 통보해야 합니다.
(4) 안산서울안과는 개인의 신분 확인이 가능한 정보를 회원 혹은 사용자의 사전허락 없이 안산서울안과과(와) 관계가 없는 제3자에게 팔거나 제공하지 않습니다.
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제6장 분쟁조정
(1) 본 이용약관에 규정된 것을 제외하고 발생하는 서비스 이용에 관한 제반문제에 관한 분쟁은 최대한 쌍방합의에 의해 해결하도록 한다.
(2) 서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기될 경우 회사의 소재지를 관할하는 법원을 관할법원으로 합니다.

부칙
이 약관은 2011년 11월 03일부터 시행합니다
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